मनोरोग रोगियों में यौन समस्याएं असामान्य नहीं हैं। द्विध्रुवी लोगों के लिए, ऐसा लगता है कि यौन स्वास्थ्य के दो पहलू अजीबोगरीब हैं: हाइपरसेक्सुअलिटी और युगल रिश्तों का अवरोध।

विज्ञापन और समस्याएं यौन मानसिक रोगियों में साहित्य में अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है, हालांकि अधिकांश अध्ययन नैदानिक ​​श्रेणियों (बोसिनी एट अल।, 2013; लेबोरेट एंड लारे, 2001; रिज़वी एट अल।, 2011; स्वान एंड विल्सन, 1979; विली एट अल) के बीच अंतर नहीं करते हैं। ।, 2002)। मरीजों से जुड़ी कई मुश्किलें द्विध्रुवी वे सभी मानसिक विकारों के लिए आम हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं यौन रोग दवाओं के कारण, यौन संचारित रोगों (एसटीडी) का खतरा बढ़ जाता है और उपचार सेटिंग में यौन मुद्दों की सामान्य उपेक्षा (Magidson et al।, 2014; Segraves, 1989; राइट एट अल।, 2007)। यौन स्वास्थ्य के दो पहलू द्विध्रुवी विकार में अद्वितीय हैं, जिसका नाम हाइपरसेक्सुअलिटी और रुकावट है युगल संबंध , मूड चक्र के कारण। हालांकि, हमारे पास द्विध्रुवी विकार से संबंधित यौन कठिनाइयों के साथ-साथ हाइपरसेक्सुअलिटी की सही परिभाषा से संबंधित थोड़ा साहित्य है।





मानस द्वारा प्रेरित हाइपरसेक्सुअलिटी और युगल रिश्तों पर मूड चक्र के प्रभाव पर साहित्य और मौजूदा शोध की जांच करने के लिए PsycINFO और PubMed द्वारा एक खोज की गई थी, ताकि उपलब्ध परिणामों और प्रत्यक्ष बाद के अध्ययनों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सके। 27 लेखों को समीक्षा के लिए चुना गया, जिनमें से 16 हाइपरसेक्सुअलिटी के विषय से संबंधित हैं।

मैनिक-डिप्रेसिव डिसऑर्डर और हाइपरसेक्सुअलिटी के बीच संबंधों पर पहला अध्ययन 1960 और 1970 के दशक में किया गया था। विशेष रूप से, मैनीक चरण के दौरान कामेच्छा और यौन गतिविधि में वृद्धि पुरुषों और महिलाओं दोनों में पाई गई है, जिसमें महिलाओं में उत्तेजक यौन गतिविधियों में संलग्न होने की संभावना बढ़ जाती है, जैसे छेड़खानी, सेक्स के लिए सुझाव और मोहक व्यवहार ( एलीसन और विल्सन, 1960; क्लेटन एट अल।, 1963; कार्लसन और गुडविन, 1973;)। यह भी सामने आया कि अवसादग्रस्त अवस्था (क्लेटन एट अल।, 1963) के दौरान मरीजों की कामेच्छा में काफी कमी आती है। अंत में, जेमिसन और सहकर्मियों (1980) के एक अध्ययन में, 40% रोगियों ने सकारात्मक बदलाव के रूप में उन्मत्त या हाइपोमोनिक चरण के दौरान यौन इच्छा और व्यवहार में वृद्धि को माना। विशेष रूप से, महिलाओं ने अधिक दिखाया भावनाएँ सकारात्मक, पुरुषों की तुलना में, ऐसे परिवर्तनों के साथ जुड़े। इसलिए, मूड एपिसोड की चक्रीयता और रोगियों के कामेच्छा में उतार-चढ़ाव के बीच एक सहसंबंध की उपस्थिति स्पष्ट दिखाई देती है। इसके अलावा, अवसादग्रस्तता चरणों के साथ उन्माद के चरणों का विघटन विघटनकारी यौन उतार-चढ़ाव के साथ जुड़ा हुआ है जो साथी और रोगी द्वारा खुद को प्रबंधित करने में बहुत मुश्किल हो सकता है। अधिक हाल के अध्ययन, जैसे कि माज़ा और सहकर्मियों (2011) और महादेवन और सहकर्मियों (2013) ने, न केवल पहले से सूचीबद्ध परिकल्पनाओं की पुष्टि की, बल्कि द्विध्रुवी I विकार और रोगियों के साथ विषयों के बीच महत्वपूर्ण अंतर की अनुपस्थिति को भी जोड़ा। द्विध्रुवी II विकार के साथ। इसलिए, यह निष्कर्ष निकालना संभव है कि द्विध्रुवी अवसाद के एक लक्षण के रूप में वृद्धि हुई कामेच्छा पर शोध उचित है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हाल के दिनों में कई शोध नहीं हुए हैं जिन्होंने इस गतिशील का विश्लेषण किया है या इन परिणामों को दोहराने का प्रयास किया है।



विज्ञापन साहित्य यह भी दिखाता है कि जोखिम भरे यौन व्यवहार इस नैदानिक ​​श्रेणी में अधिक बार होते हैं, ठीक उन्मत्त चरण के दौरान, नियंत्रण समूह से संबंधित रोगियों की तुलना में, हालांकि वे केवल द्विध्रुवी रोगियों में प्रचलित नहीं हैं। इस प्रकार का आचरण बहुत बार रोगियों में पाया जाता है उदास , schizofrenici और स्किज़ोफेक्टिव।

युगल रिश्तों के पहलू के बारे में, विचार किए गए लेखों से पता चला है कि द्विध्रुवी रोगियों को अन्य पुरानी बीमारियों के रोगियों की तुलना में अपने संबंधों को प्रबंधित करने में अधिक उपयोगी ताकत है। न केवल वे स्थिर संबंधों को बनाए रखने में अधिक सक्षम दिखाई देते हैं, बल्कि वे स्पेक्ट्रम विकारों वाले रोगियों की तुलना में बच्चों की भी अधिक संभावना रखते हैं मानसिक । सटीक रूप से, उन प्रयोगों में जो स्वस्थ नियंत्रण समूहों का उपयोग करते थे, द्विध्रुवी विकार वाले रोगी संबंध गुणवत्ता, यौन विकास, यौन संतुष्टि और वैवाहिक अनुकूलन के मामले में नियंत्रण समूहों के करीब थे। हालांकि, इस प्रकार के रोगी के भागीदारों ने यौन संतुष्टि में कमी के साथ-साथ एक समग्र वैवाहिक असंतोष प्रकट किया, दोनों रोग के उन्मत्त और अवसादग्रस्तता चरणों के दौरान। अंत में, यह स्पष्ट हो गया कि अवसादग्रस्तता के एपिसोड में द्विध्रुवी रोगियों में यौन रोग की समस्याएं अधिक आम लगती हैं, आगे अवसाद और हाइपोसेक्शुअलिटी के बीच संबंध की उपस्थिति पर जोर देती हैं।

अब तक किए गए शोध की सीमाओं के बारे में, न केवल हाइपरसेक्सुअलिटी गायब होने की एक स्पष्ट परिभाषा है, बल्कि जोखिम भरे यौन व्यवहार के बारे में एक स्पष्टीकरण भी है। यह संप्रदाय छेड़खानी, हस्तमैथुन, वेश्यावृत्ति और असुरक्षित यौन संबंधों के व्यवहार को संदर्भित कर सकता है। इसके अलावा, वर्तमान समीक्षा में मैनिक और हाइपोमेनिक प्रकरणों में हाइपरसेक्सुअलिटी के एटियलजि, पाठ्यक्रम या व्यापकता की जांच करने वाला कोई वर्तमान अध्ययन नहीं पाया गया और न ही हाल ही में कोई शोध हुआ जिसने द्विध्रुवी अवसाद और के बीच संबंधों की जांच की hyposexuality।



इन मुद्दों की जांच, द्विध्रुवी विकार के संबंध में, निश्चित रूप से इन रोगियों के जीवन के उपचार, परिणामों और सामान्य गुणवत्ता के लिए महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ेगा।