अवैध मनोवैज्ञानिक गुणों वाले पदार्थों का उपयोग, सहित कैनबिस , उनके जीवनकाल में कम से कम एक बार इतालवी आबादी के एक तिहाई द्वारा अनुभव किया जाता है।

सिलवाना जीतो





विज्ञापन मनोचिकित्सा के दुरुपयोग की घटना के बारे में कई बातें कही गई हैं, भले ही विषय आपूर्ति / मांग के खेल का सामना करने के लिए ध्यान और प्रतिबद्धता के योग्य हो। अंतरराष्ट्रीय विधायी ढांचे पर कैनबिस काफी विविधीकरण प्रस्तुत करता है और एक प्रासंगिक राजनीतिक, चिकित्सा और सामाजिक हित रखता है।

दुनिया में सबसे ज्यादा इस्तेमाल की जाने वाली दवा है कैनबिस , इटली में यह अनुमान है कि 32% युवा करते हैं भांग का उपयोग , जबकि 11% मसाला सिंथेटिक भांग (दवा-विरोधी नीतियां, 2017)।



इस बात के सबूत हैं कि अधिकांश दवा बरामदगी से ली गई है कैनबिस यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि 2016 तक पुलिस बलों के हस्तक्षेप के बीच, प्रीफेक्ट द्वारा मूल्यांकन के लिए 80.4% मामलों को रखा गया था, क्योंकि विषय 30 वर्ष से कम आयु के थे (जिनमें से 9.1% नाबालिग थे। ) के कब्जे में कैनाबिनोइड (दवा-विरोधी नीतियां, 2017)।

आम तौर पर, शब्द के साथ कैनबिस गांजा संयंत्र के विभिन्न भागों में से कोई भी परिभाषित किया गया है। उदाहरण के लिए, से भांग मारिजुआना, हशीश और अन्य थोड़ा फेरबदल और मादक पदार्थों को तैयार किया जाता है। इसके अलावा, यह आमतौर पर शब्दों को बदलने के लिए उपयोग किया जाता है ' कैनबिस 'ई' मारिजुआना।

नैदानिक ​​दृष्टिकोण से भांग का उपयोग विकार (CUD) 11 नैदानिक ​​मानदंडों में से कम से कम दो की आवश्यकता होती है - मानसिक विकार के सांख्यिकीय और नैदानिक ​​मैनुअल (DSM5) 12 महीने की अवधि के भीतर, मान्यता प्राप्त होना।



कैनबिस के 'दुनिया' में विधान

इस तरह के रूप में पुरस्कृत और प्रेरक गुणों के उपयोग की अनुमति दी कैनबिस देश से देश में बदलता रहता है। एल ' भांग का सेवन इटली में यह गैरकानूनी है, केवल व्यक्तिगत उपयोग को कम किया जाता है, लेकिन फिर भी प्रशासनिक प्रतिबंधों के साथ दंडित किया जाता है। यूके उसी तरह से संचालित होता है, जहां हाल के वर्षों (हजारीज़ादे, ग्रीब्ल्ली और डोरे, 2013) में कमी के बावजूद, दुरुपयोग की सीमा यूरोपीय डेटा (रोडरिक एट अल।, 2018) के अनुरूप है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में एक विविध नियामक स्थिति है जिसमें कई राज्य चिकित्सा उपयोग को मंजूरी देते हैं, अन्य ने कानूनी रूप से वैध है कैनबिस मनोरंजक उद्देश्यों के लिए (हसीन, 2018)। 20 जून, 2018 को, कनाडाई संसद ने कानूनी रूप दिया भांग का उपयोग चिकित्सीय और मनोरंजक उपयोग दोनों के लिए, न्यूनतम खेती की भी अनुमति देता है।

एशिया में, उपभोक्ता कानून बहुत सख्त हैं और पदार्थों के उपयोग पर प्रतिबंध लगाते हैं। मारिजुआना की खपत से संबंधित सभी गतिविधियाँ जैसे कि व्यवहार या परिवहन को अपराध माना जाता है। अपवाद नेपाल, लाओस, कंबोडिया, इंडोनेशिया, भारत हैं जहां उपयोग विनियमित और स्वीकृत है, लेकिन अधिक सहनशील है।

उत्तर कोरिया एकवचन है जहां सरकार नहीं मानती है कैनबिस एक दवा और स्वतंत्र रूप से इसके उपयोग की अनुमति देता है। उरुग्वे में एक और विलक्षणता देखी जा सकती है, जो दुनिया में पहला राज्य है जिसने 2013 में मारिजुआना को अपनी खेती और बिक्री दोनों को कानूनी रूप से एकाधिकार बना दिया था।

यूरोपीय राज्यों में, 25 ग्राम तक मारिजुआना और 5 ग्राम हैश का कब्जा पुर्तगाल में वैध है, जबकि नीदरलैंड में 5 ग्राम तक के कब्जे की अनुमति है। कुछ राज्य जैसे स्पेन और जमैका, जिनके पास व्यक्तिगत उद्देश्यों के लिए खेती वैध है, के उपयोग की अनुमति सीमित है कैनबिस क्रमशः सामाजिक क्लबों और पूजा स्थलों के रूप में परिभाषित स्थानों के भीतर, जबकि चेक गणराज्य 15 ग्राम तक मारिजुआना रखने की अनुमति देता है। बेल्जियम, इज़राइल, न्यूजीलैंड, पोलैंड, फ्रांस जैसे अन्य राज्यों में, उपयोग अवैध है और कारावास के साथ दंडित भी किया जाता है। हालांकि, ये देश अनुसंधान कार्यक्रमों और चिकित्सा प्रभावकारिता के लिए एक खुलापन बनाए रखते हैं।

एक ऐसे उपाय का उदाहरण जो 'सार' की मात्रा के संकेत से परे है, जिसके पास पदार्थ की ऊपरी शक्ति सीमा है और यह दर्शाता है कि स्विटज़रलैंड कहाँ से आता है भांग का उपयोग यह गैरकानूनी है, एक सीमा 1% से कम डेल्टा-9-टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल THC की सामग्री पर रखी जाती है, खुद की खेती (भांग की रोशनी) के पौधों के लिए।

डिक्रिमिनलाइजेशन के प्रभाव

अमेरिका (मैसाचुसेट्स, कनेक्टिकट, रोड आइलैंड, वर्मोंट और मैरीलैंड) में कुछ राज्यों से जुड़े एक हालिया अध्ययन के नतीजों में किशोरों से जुड़े अपराधियों की गिरफ्तारी की मात्रा में 75% की कमी दर्ज की गई है। कैनबिस , इसी तरह के प्रभावों के साथ वयस्कों के लिए मनाया जाता है, डिक्रिमिनलाइजेशन के बाद। इसके अलावा, कई अध्ययनों में, डिक्रिमिनलाइजेशन की कुल खपत में किसी भी वृद्धि के साथ जुड़ा नहीं था कैनबिस किसी भी राज्य में इस अध्ययन द्वारा जांच की गई। (ग्रुज़ा एट अल।, 2018)

सहानुभूति और भावनात्मक खुफिया पीडीएफ पर कौशल

साहित्य से पता चलता है कि कई देशों में जहां भांग का वशीकरण , मामूली मात्रा के कब्जे से जो कि ग्राम से अधिक है, प्रशासनिक प्रतिबंधों के साथ दंडित किया जाता है, जबकि कई पुनरावृत्ति, उत्पादन और विपणन, एक आपराधिक अपराध के रूप में व्यक्त किए जाते हैं।

इटली में, कला द्वारा प्रदान की गई दंड की पुन: परीक्षा का प्रभाव। 73 डीपीआर 309/90 (संवैधानिक न्यायालय के सजा संख्या 32/2014 के बाद 2014 में पुनरीक्षित) ने जेल और वर्तमान में नए आगमन को कम करने में योगदान दिया। इसलिए नैतिक पहलू के पक्ष में थोड़ी बदलाव है। जब हम इस बात पर विचार करते हैं कि किसी व्यक्तिगत दवा उपयोगकर्ता की गिरफ्तारी का उनके स्वास्थ्य पर प्रभाव पड़ सकता है, तो उनकी नौकरी खोने के परिणाम या कारावास जैसे गंभीर परिणाम हो सकते हैं, यह कम नहीं आंका जा सकता कि जेल की आबादी का एक चौथाई हिस्सा बना है नशा करने वाले और लगभग सभी पुरुष कैदी।

द ल भांग का नशा उतारना यह बदले में दिए गए पदार्थ की मात्रात्मक सीमाओं को दूर करने और आपूर्ति / मांग के दुष्चक्र के व्यवधान के साथ वाणिज्यिक बाजार को तोड़ने की अनुमति देगा।

भांग का सेवन और स्थिर प्रवृत्ति

गैर-कानूनी या वैध पदार्थों (जैसे सिगरेट धूम्रपान और शराब) का उपयोग करने के लिए व्यक्तिगत पसंद के पक्ष में अपराधीकरण में कमी और नैतिक मूल्य पर अधिक जोर दिया गया है। इसी तरह, डिक्रिमिनलाइजेशन ने वयस्कों और किशोरों दोनों के लिए महत्वपूर्ण विस्थापन के बिना दुरुपयोग दरों को स्थिर रखा है। वास्तव में, यह ध्यान दिया जाता है कि विनियामक प्रयासों के बावजूद, घटना की मात्रा इसके अनुपात में बनी हुई है (2017 संयुक्त राष्ट्र विश्व दवाओं पर रिपोर्ट), क्योंकि दुनिया की 3.8% जनसंख्या ने लिया है कैनबिस पिछले वर्ष में, पिछले दशक (UNODOC 2017) की तुलना में लगभग अपरिवर्तित प्रतिशत दिखा।

उपयोग और दुरुपयोग के साथ जुड़े डेटा

अवैध साइकोट्रॉपिक गुणों वाले पदार्थों का उपयोग इतालवी आबादी के एक तिहाई लोगों द्वारा उनके जीवनकाल में कम से कम एक बार अनुभव किया जाता है।

विज्ञापन दुरुपयोग की घटना का युवा किशोरों में काफी विस्तार हुआ है। वास्तव में, हाल के वर्षों में मादक द्रव्यों के सेवन में काफी वृद्धि हुई है और पहले पदार्थ के उपयोग की उम्र में नाटकीय रूप से कमी आई है। यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 45% उपभोक्ता 15 से 34 वर्ष के बीच के हैं। कभी-कभी पहले प्रयोग का 'प्रयोग' अद्वितीय नहीं रहता है, वास्तव में एक तिहाई से अधिक अनुभव 10 या अधिक बार दोहराए जाने की ओर इशारा करता है लत (दवा-विरोधी नीतियां, 2017)। कम से कम एक बार नए साइकोएक्टिव पदार्थों का इस्तेमाल किया है। इस घटना को 'गेटवे ड्रग' कहा जाता है, और यह बताता है कि कैसे भांग का उपयोग की तुलना में अधिक शक्तिशाली और हानिकारक रासायनिक तत्वों से बने पदार्थों की खपत के लिए अग्रणी घटनाओं की एक श्रृंखला में पहला कदम है कैनबिस । इस संबंध में कई हेरोइन नशेडियों के अवलोकन को संदर्भित किया जाता है जिन्होंने हेरोइन से पहले मारिजुआना लिया था। हालांकि, यह सच है कि नई दवाओं का प्रयोग अक्सर डीलर द्वारा किया जाता है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि अधिक नशा करने वाले पदार्थों को लिया जाता है।

हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गेटवे ड्रग की परिकल्पना सांख्यिकीय आंकड़ों से साबित नहीं हुई है, जबकि ऐसे अध्ययन हैं जो बताते हैं कि अनुक्रम कानूनी दवाओं (जैसे शराब और तंबाकू) से शुरू होता है और फिर अवैध पदार्थों (कंडेल और कैंडल एन। डी।) के साथ जारी रहता है।

जबकि अन्य परिकल्पनाएं वैकल्पिक अनुक्रमों का सुझाव देती हैं जैसे कि पहले मारिजुआना का उपयोग शुरू करने की संभावना और फिर शराब या तम्बाकू जनसांख्यिकीय कारकों जैसे कि सेक्स, आयु और जातीयता पर बहुत अधिक निर्भर करता है। हालांकि, मारिजुआना के साथ शुरू होने से भारी और समस्याग्रस्त मारिजुआना उपयोग (फेयरमैन, डेबरा फुर-होल्डन और जॉनसन, 2018) की संभावना बढ़ सकती है।

इटली में, 43 नए साइकोएक्टिव पदार्थों की उपस्थिति के लिए अलार्म ने सूचित किया है कि राष्ट्रीय प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली ने उन पदार्थों में से एक को जब्त किया है जो डेल्टा -9-टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल (टीएचसी) के सक्रिय संघटक की एक विशाल विविधता है। यह अनुमान लगाया गया है कि इतालवी छात्र आबादी का 14% बहु-उपभोक्ता हैं जबकि सिर्फ एक चौथाई के लिए, दुर्व्यवहार के स्तर को समस्याग्रस्त के रूप में अनुशंसित किया जाता है (पोलिटिक एंटिड्रोगा, 2017)।

भांग के दुरुपयोग और लत के विकास का जोखिम

हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है भांग का नशा किशोरावस्था के दौरान वयस्कता में नशे की लत के लक्षणों के विकास के उच्च जोखिम के अग्रदूत के रूप में (Rioux et al।, 201)।

का प्रभाव कैनबिस यह आमतौर पर THC की सांद्रता के आधार पर मूल्यांकन किया जाता है, जो कि सबसे बड़े और सबसे प्रसिद्ध सक्रिय अवयवों में से एक है, जिसे फाइटोकेनबिनोइड परिवार का सबसे अनुकरणीय माना जाता है। (डिसूज़ा एट अल।, 2004)

एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम मानव शरीर की कोशिकाओं में निहित विशिष्ट रिसेप्टर्स से बना है। Endocannabinoids बायोएक्टिव लिपिड का एक वर्ग है जो बाँधने की क्षमता को साझा करता है कैनबिनोइड रिसेप्टर्स , वही जो फाइटोकेनबिनोइड के साथ काम करते हैं।

मैं कैनाबिनोइड पहचान के कालानुक्रमिक क्रम में अलग-अलग हैं: एनाडामाइड (AEA), इसके बाद 2-arachidonoylglycerol (2-एजी) और कम से कम तीन अन्य अंतर्जात कैनबिनोइड्स : 2-arachidonyl-glyceryl-ether (noladin, 2-AGE), 2-AG, virodamine और N-arachidonoyldopamine (NADA) से संबंधित संरचनात्मक। हाल ही में पामिटोएलेथेनॉलमाइड (PEA) है।
इन लिपिड मध्यस्थों, साथ में मैं कैनबिनोइड रिसेप्टर्स और संबंधित संश्लेषण प्रक्रियाओं, परिवहन और गिरावट, एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम का प्रतिनिधित्व करते हैं। यह प्रणाली निरोधात्मक और उत्तेजक सिनैप्स को नियंत्रित करती है। इसकी भूमिका विकास के प्रारंभिक चरण से और किशोरावस्था के दौरान, के संपर्क में आने से सक्रिय होती है कैनाबिनोइड एक्जोजिनियस यह सोमाटोसेंसरी और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के लिए मस्तिष्क के रीमॉडेलिंग और कॉर्टिकल विकास पर अधिक भेद्यता और दीर्घकालिक प्रतिकूल परिणामों को बढ़ावा दे सकता है।

कई वैज्ञानिक शोध बताते हैं कि भांग का उपयोग उच्च THC एकाग्रता का पूर्वानुमान है मानसिक शुरुआत । (फ्रीमैन और विनस्टॉक, 2015; कोलिज़ी और मरे, 2018; मिनिकए एट अल।, 2018; गेज, हिकमैन और ज़मिट, 2016; डेविस, सुलिवन और ज़ममिट, 2018)।

हालांकि भांग का पौधा कई अन्य शामिल हैं कैनाबिनोइड विशेष रूप से कैनबिडिओल (सीबीडी)। टेरेपैनॉइड्स के रूप में जाना जाने वाले अन्य संयंत्र रसायनों के साथ, वे टीएचसी के प्रभावों को नियंत्रित करके शक्ति में योगदान करते हैं। सीबीडी की संभावित गतिविधि विभिन्न चिकित्सीय परिणामों को बचपन में और वयस्कों में न्यूरोलॉजिकल और साइकियाट्रिक पैथोलॉजी (स्कोनहोफ़ेन एट अल।, 2018; मांडोलिनी एट अल।, 2018) के उपचार में दोनों के अनुकूल है।

विपक्षी बच्चे क्या करें

उपचार और रोकथाम

दिलचस्प बात यह है कि 2004 से 2011 तक संयुक्त राज्य अमेरिका में किशोरों (12-17 वर्ष) के लिए बाहरी दौरे काफी बढ़े हैं भांग का उपयोग की तुलना में युवा वयस्कों (21-24 वर्ष) के लिए दवा-संबंधी अस्पताल में भर्ती हैं, जो उपयोग करते हैं कैनबिस और अन्य दवाओं। यह देखा गया है कि बढ़ती उम्र (झू और वू, 2016) के साथ अस्पताल में भर्ती होने की संख्या बढ़ जाती है, जबकि महिलाओं (केरिज एट अल।, 2018) की तुलना में पुरुषों के लिए दुरुपयोग (3.5%) का अधिक प्रचलन है। ।

2016 में, अस्पताल में प्रवेश के लगभग 730 मामलों से संबंधित हैं कैनबिस 6,083 की तुलना में जो बिना किसी भेद के सभी दवाओं को शामिल करता है। उत्तरार्द्ध में, हिमशैल की नोक का प्रतिनिधित्व 25 से 44 वर्ष की आयु के विषयों द्वारा किया जाता है, जबकि 15 और 24 के बीच और 45 से 54 वर्ष के बीच आयु वर्ग के लिए काफी बढ़ती प्रवृत्ति की सूचना दी जाती है , 2017)।

साहित्य की जांच करके, निर्धारण करने वाले कारणों का एक व्यापक विवरण भांग का नशा और वे विभिन्न रूपों से जुड़े सामान्य एंटीसेडेंट्स को साझा करते प्रतीत होते हैं जैसे: बचपन में प्रतिकूलता, सहकर्मी समूहों और पारिवारिक स्थितियों से संबंधित कारक। (किसान एट अल।, 2015)।

एक ही समय में, दुरुपयोग के कारण प्रभाव, इन कारकों से स्वतंत्र, जीवन प्रक्षेपवक्र निर्धारित करते हैं जो नकारात्मक मनोचिकित्सा और मनोसामाजिक परिणामों (लिंग्स्की और हॉल, 2000) को प्रभावित करते हैं। अन्य अध्ययनों के बीच संबंधों पर प्रकाश डाला गया भांग की लत और आनुवांशिक घटक जो मनोरोग संबंधी विकारों के साथ ओवरलैप कर सकता है (ऑथरियर एट अल।, 2003; मिनिकए एट अल। 2018)। अन्य अध्ययनों ने मादक पदार्थों के साथ एक संरचनात्मक और चयापचय स्तर पर मादक द्रव्यों के सेवन के विनाशकारी प्रभाव पर विचार किया है। दोध्रुवी विकार (अल्तमुरा एट अल।, 2017)।

रोकथाम और समर्थन

ड्रग्स पर राष्ट्रीय कार्य योजना (पैन) के संकेत के बीच, पदार्थों की खपत से संबंधित जोखिमों के बारे में सूचना के स्तर को बढ़ाने और किशोरों को गारंटी देने के प्राथमिक उद्देश्य के साथ स्कूल के माहौल में रोकथाम पर एक मजबूत जोर दिया गया है जो नहीं हैं चिकित्सा, व्यापक रूप से प्रसार परियोजनाओं के माध्यम से सामाजिक कौशल और जीवन-कौशल का विकास।