आयतन बच्चों के साथ दुर्व्यवहार करते हैं बचपन के यौन शोषण के दर्दनाक मुद्दे से निपटता है, जिसे अक्सर 'एवरेस्ट ऑफ़ ट्रॉमा' के रूप में वर्णित किया जाता है।

विज्ञापन मैं ट्रामा वे मानसिक और शारीरिक बीमारियों के एक बड़े हिस्से का आधार हैं। यह एसीई अध्ययन द्वारा पुष्टि की गई है, जो स्थापित परिकल्पना है कि प्रतिकूल बचपन के अनुभव मनोरोग और शारीरिक बीमारियों के विकास के लिए एक जोखिम कारक हैं।





भावनात्मक उत्तेजना की विकृति और संवेदी, विघटनकारी बचाव , के कोर्टिकोस्टेरोइड मध्यस्थों में पैथोलॉजिकल वृद्धि तनाव और अन्य कारक मानसिक पीड़ा की समझ के लिए महत्वपूर्ण बिंदु हैं।

बड़ी संख्या में विद्वान अनुभवात्मक शब्दों में आघात पर विचार करने के लिए अधिक उन्मुख हैं, अर्थात् मनोवैज्ञानिक विशेषताओं और क्षमता के साथ निकट संबंध में लचीलाता विषय: क्षमताओं जो न केवल एक जैविक प्रवृत्ति से, बल्कि सभी के ऊपर और व्यक्ति के विकासवादी इतिहास से उत्पन्न होती हैं। विकासवादी-संबंधपरक दृष्टिकोण से, वास्तव में, आघात एक 'दर्दनाक विकास' (लिओटी, फ़रीना, 2011) के परिणाम का प्रतिनिधित्व करता है जो भावनात्मक तनाव प्रबंधन के व्यक्तिगत कौशल को कमजोर करता है।



साइगल और 'सहिष्णुता खिड़की' की अवधारणा

सीगल ने 'द रिलेशनल माइंड', उस विकासवादी आघात को समझाया, जिसे भावनात्मक उपेक्षा के अनुभवों के सेट के रूप में समझा जा सकता है, जिसका विषय बचपन से ही है और जो बाद के वर्षों में जारी है, उसे प्रभावित करता है सहनशीलता तनाव और 'सहिष्णुता खिड़की' की हद तक। जैसा कि सीगेल बताते हैं, इस विंडो के मार्जिन को एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के आधार पर तय नहीं किया गया है और आसक्ति इस विषय ने जीवन के पहले दिनों से ही उनकी देखभाल करने वालों के साथ मनोरंजन किया है। इसका मतलब है कि एक देखभालकर्ता, जो बच्चे की शारीरिक और भावनात्मक दोनों मांगों का समर्थन करने में सक्षम है, बाद में तनाव के लिए अधिक सहिष्णुता को बढ़ावा देता है। दूसरी ओर, असुरक्षित प्रकार के तथाकथित लगाव वाले रिश्ते मस्तिष्क के संरचनात्मक विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिससे सहनशीलता की सीमा कम हो जाती है और इसके मार्जिन में कमी आती है, जैसे कि विषयों को तनावपूर्ण घटनाओं के लिए अधिक संवेदनशील और पश्चात सिंड्रोम के जोखिम में अधिक। -traumatic।

दर्दनाक तनाव विकार (PTSD) के बाद भेद्यता

इसलिए, अधिक से अधिक भेद्यता है अभिघातज के बाद का सिंड्रोम आघात (संबंधपरक, बचपन से शुरू) या दर्दनाक भावनाओं के इतिहास वाले लोगों की ओर से। ये कम या बिना किसी नियंत्रण के संबंधपरक संदर्भों के कारण होने वाले घाव के संकेत का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसमें की प्रक्रियाएँ mentalization ।

इसलिए भावनात्मक घटक PTSD को समझने के लिए महत्वपूर्ण तत्व होगा। इसकी पुष्टि करने के लिए, कई शोधकर्ताओं ने एक और पहलू पाया है जो PTSD की नैदानिक ​​तस्वीर को जटिल बनाता है: प्रभावितों के नियमन में कमी की उपस्थिति (ए) एलेक्सिथिक स्थिति ) दर्दनाक उत्पत्ति के। अम्निथिमिया की स्थिति भावनाओं के प्रति असहिष्णुता में पेश कर सकती है, किसी की भावनात्मक स्थिति को पढ़ने में कठिनाई या एक भावनात्मक टुकड़ी में जिसका सामना करना पड़ सकता है, उदाहरण के लिए, जब रोगी को आघात की गतिशीलता के बारे में बात करने के लिए आमंत्रित किया जाता है।



फ्लुओक्सेटीन यौन दुष्प्रभाव

PTSD के साथ विषयों पर पैट ओगडेन द्वारा किए गए शोध में विशेषता द्वारा व्यक्त की गई एक एलेक्सिथिक स्थिति पर प्रकाश डाला गया है:

  • भावनाओं के लिए अत्यधिक जवाबदेही जो खुद को जल्दी और तीव्रता से प्रकट करती है
  • कठिनाई को पहचानने और एक दूसरे से या शारीरिक संवेदनाओं से भावनाओं को अलग करने में कठिनाई
  • जिस संदर्भ में वे होते हैं, उस संबंध में भावनाओं को पर्याप्त तरीके से संशोधित करने में कठिनाई
  • दर्द के लिए भेद्यता

वैन डेर कोल पीटीएसडी और भावनाओं के संकेतन समारोह को समझने में असमर्थता के बीच एक संघ के अस्तित्व को पहचानता है। पीटीएसडी वाले व्यक्तियों में, भावनाओं का उपयोग आने वाली सूचनाओं को छिपाने के लिए सुराग के रूप में नहीं किया जाता है, और सक्रियता से हमले-उड़ान प्रतिक्रियाओं का कारण होता है। इसलिए वे अक्सर मनोवैज्ञानिक रूप से घटना के वास्तविक खतरे का आकलन किए बिना उत्तेजना से प्रतिक्रिया के लिए तुरंत गुजरते हैं। इसका कारण इन व्यक्तियों में, कम से कम उकसावों के जवाब में दूसरों से आगे निकलने और डराने के लिए, इसके विपरीत, अटक जाने की प्रवृत्ति है या जिसमें नुकसान पहुंचाने का कोई वास्तविक इरादा नहीं है।

हेनरी क्रिस्टल, मनोविश्लेषक जिन्होंने लंबे समय तक एकाग्रता शिविरों के पीड़ितों का अध्ययन किया है, का तर्क है कि द ट्रामा एक भावनात्मक विकार माना जाना चाहिए। वास्तव में, दर्दनाक रोगी भावनाओं को अलग करने में असमर्थ लगते हैं और दर्दनाक घटना से जुड़ी दैहिक प्रतिक्रियाओं की भावनात्मक प्रकृति को पहचानते हैं। कण्ठ का योगदान आघात के लिए भावनात्मक प्रतिक्रिया के मूल्यांकन के लिए इतना कम नहीं है, लेकिन यह देखने के लिए कि उपेक्षा और / या गलत व्यवहार (शारीरिक या यौन) के पुनरावर्ती अनुभवों को गंभीरता से भावनाओं के भेदभाव, मौखिककरण और desomatization की प्रक्रियाओं को कमजोर करता है।

फोनेगी ने मानसिक निर्माण का प्रस्ताव किया, यह जानने की क्षमता के रूप में समझा जाए कि मानसिक स्थिति (इच्छाओं, भावनाओं, इरादों) को किसी के व्यवहार या दूसरों के पीछे कैसे पढ़ा जाए। लेखक के लिए, यह एक सुरक्षित लगाव संबंध के संदर्भ में है कि बच्चा एक चिंतनशील आत्म विकसित करता है जो भावनाओं की पहचान, नामकरण और संयमित करने में सक्षम है। एक पारस्परिक प्रकृति के प्रारंभिक आघात की कहानियां (उदाहरण के लिए यौन शोषण, शारीरिक शोषण) मानसिक रूप से कमजोर करने का कारण बनती हैं जो बाद के आघात की लचीलापन क्षमता में एक गंभीर भेद्यता उत्पन्न कर सकती हैं: यह दिखाया गया है, उदाहरण के लिए, महामारी विज्ञान के अध्ययन से जिसमें एक उच्च घटना उभरती है। बचपन में शारीरिक शोषण के इतिहास के साथ वियतनाम के दिग्गजों के बीच PTSD (Bremner et al, 1993)।

इसलिए अभिघात के बाद के लक्षण प्रारंभिक आघात से जुड़े मानसिक अवस्थाओं के अनुष्ठान की अभिव्यक्ति होंगे। याद करने के बजाय पुन: वास्तविक होने की प्रवृत्ति, बदले में मानसिकरण की विफलता का परिणाम होगी। इस कारण से, PTSD उपचार का लक्ष्य व्यक्ति को मानसिक रूप से विकसित करने की क्षमता विकसित करने में मदद करना चाहिए ट्रामा (और संबंधित विचारों और भावनाओं) और फिर से प्राप्ति के लिए स्मृति स्थानापन्न करने के लिए आघात।

बच्चों के साथ दुर्व्यवहार करते हैं: बचपन के यौन शोषण का आघात

आयतन बच्चों के साथ दुर्व्यवहार करते हैं के दर्दनाक मुद्दे को संबोधित करता है बाल यौन शोषण

जैसा कि जेम्स रोड्स (दर्द की विविधता, 2016) कहते हैं, अपने अंदर के दर्दनाक बच्चे को स्पष्ट आवाज़ देना, यौन शोषण 'एवरेस्ट ऑफ़ ट्रॉमा' है।

बच्चों का यौन शोषण लंबे समय तक दर्द देता है। यह एक विशिष्ट बुराई है, जो उन पहलुओं से भरा है जो अन्य प्रतिकूल बचपन के अनुभवों की कमी है। एक यौन दुर्व्यवहार करने वाले बच्चे का स्वागत किया जाना चाहिए, उसकी सुरक्षा की जानी चाहिए। लेकिन यह भी, और हमेशा, उस हिंसा की क्षति को ठीक करने के लिए, ठीक किया गया।

बच्चों के साथ दुर्व्यवहार करते हैं बचपन के यौन शोषण में चिकित्सा के विषय पर वैज्ञानिक साहित्य की एक अद्यतन और समय पर समीक्षा के साथ खुलता है।

परिचयात्मक समीक्षा तेरह अध्यायों के बाद होती है, जिसमें विभिन्न हस्ताक्षर होते हैं, जिनमें से प्रत्येक विस्तार में एक एकल नैदानिक ​​मामले में गिरावट आती है, जिसके माध्यम से लेखक पाठक को अपनी विशिष्टताओं, तकनीकों और उपकरणों में अपनाई गई नैदानिक ​​और चिकित्सीय विधि दिखाते हैं।

अभिप्राय पाठक को वहीं लाने का है, जहाँ वैज्ञानिक पद्धति और विशेषज्ञ की मानवता का संबंध उस उलझन से मिलता है, जो उस बच्चे का प्रतिनिधित्व करती है, जो उनके साहसिक कदम का वर्णन करता है।

लेखक विशेष रूप से नैदानिक ​​तर्क देते हैं जो उन्हें चिकित्सा के विभिन्न क्षणों में विभिन्न तकनीकों के बीच चयन करने के लिए निर्देशित करते हैं। कठिनाइयाँ, बाधाओं का सामना करना पड़ा, गलतियों को भी तुरंत उजागर किया गया है, लेकिन चिकित्सक के प्रतिवाद प्रतिक्रियाओं के लिए समर्पित सभी पैराग्राफ हड़ताली हैं।

पुस्तक की संरचना और सामग्रीबच्चों के साथ दुर्व्यवहार करते हैं

विज्ञापन बच्चों के साथ दुर्व्यवहार करते हैं इसमें कई भाग होते हैं। पहले छह अध्याय आघात के विभिन्न पहलुओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं क्योंकि यह परिचित इलाके में उत्पन्न होता है, जहां अनुलग्नक प्रक्रियाओं के लिए झटका सबसे कठिन है।

कभी-कभी जमीन इतनी कमजोर और भ्रष्ट हो जाती है कि पीड़ित को, खुद को बचाने के लिए, संबंधों के दर्दनाक टूटने का सामना करना पड़ता है और विकल्प की तलाश होती है, कभी भी भूले बिना मूल के भावनात्मक वातावरण के स्वस्थ अवशिष्ट टुकड़ों को बढ़ाने के लिए।

अगले पाँच अध्याय दुर्व्यवहार से निपटते हैं जिसमें अपराधी परिवार से बाहर है।

प्रायद्वीपीय अध्याय उन स्थितियों की चिंता करता है जिनमें थेरेपी अंतरिक्ष-समय के संदर्भ से दूरी पर होती है जिसमें ए ट्रामा यह हुआ। हम गोद लिए गए बच्चों की कहानियों और रास्तों से निपटते हैं और प्रस्ताव करते हैं कि जोखिम का प्रबंधन कैसे करें कि उनके ऑपरेटिंग मॉडल, उत्पत्ति के स्थान पर पीड़ित दुर्व्यवहार से विकृत हो, नए परिवार में अच्छे लगाव की संभावना को समाप्त करते हैं।

अंत में, अंतिम अध्याय विशेष रुचि का है, जिसमें पहले से ही बच्चों के रूप में इलाज किए गए बच्चों के उपचार के अनुरोध को स्वीकार करने की संभावना है, जो किशोर बनते हैं, शरीर में अनुभव करते हैं और वे क्या संसाधनों के साथ पुनर्सक्रियन करते हैं। बचपन में, वे पूरी तरह से विस्तृत नहीं हो सके। यही है, उन वयस्कों के साथ कैसे व्यवहार किया जाए जिन्होंने बच्चों के साथ दुर्व्यवहार किया है।

बचपन में दुर्व्यवहार का सामना करने वाले रोगियों के उपचार में थेरेपी और उद्देश्य

मनोचिकित्सा का लक्ष्य है, जो भी तकनीक का उपयोग किया जाता है (प्रतिभागियों को अलग-अलग समय में अलग-अलग चिकित्सा से लाभ हुआ था, हालांकि वे सभी आघात पर केंद्रित थे), नए अर्थों और कनेक्शनों के साथ सुसंगत आत्मकथात्मक कथा में दर्दनाक यादों का एकीकरण।

विशेष रूप से, अनुलग्नक पैटर्न के दृष्टिकोण से, रोगी का लक्ष्य खुद को और खुद के जीवन में एक 'अभिनेता' होने का अनुभव है: इसके बजाय शोक और आत्म-क्षमा की अनुमति दे सकता है प्राप्त क्षति के लिए खुद को दोषी ठहराना।

चिकित्सक का लक्ष्य उसकी कहानी के मरीज की दृष्टि में बदलावों का प्रतिबिंबित गवाह बनना है, ताकि उसे मेटाबोलाइज करने और आंतरिक रूप से मदद करने के लिए, एक प्रक्रिया जो दु: खद प्रक्रिया के दर्द को दूर कर सके।

यह हड़ताली और आरामदायक है कि चिकित्सक, विभिन्न बुनियादी प्रशिक्षण वाले पेशेवर और प्रत्येक अपने स्वयं के टूलबॉक्स का उल्लेख करते हैं (सबसे प्रभावी चिकित्सा के बीच, उपचारात्मक चिकित्सा, EMDR है सेंसरिमोटर थेरेपी ), अक्सर महत्वपूर्ण पहलुओं में अतिव्यापी नैदानिक ​​विकल्प बनाते हैं।

टिक बच्चे 6 साल