भले ही बोलना पड़े इंटरनेट की लत यह सामान्य लग सकता है क्योंकि इसमें कई गतिविधियाँ शामिल हैं जिन्हें इस मंच (ऑनलाइन जुए, सेक्स और गेमिंग) पर अभ्यास किया जा सकता है, इरादा यह है कि इसे एक उपकरण के रूप में उपयोग करने पर ध्यान केंद्रित किया जाए जिसका उपयोग लोग खुद को उस चीज़ में डुबाने के लिए करते हैं जिसके बारे में वे सबसे अधिक भावुक हैं यह समझने की कोशिश कर रहा है कि उपयोग कैसे एक पैथोलॉजी बन सकता है, यदि पूर्व-निर्धारण कारक हैं और यदि हां, तो किस प्रकार के चिकित्सीय हस्तक्षेप के संबंध में अनुसंधान में कला की स्थिति है।

गिउलिया माज़ोनी - ओपेन स्कूल संज्ञानात्मक अध्ययन मोडेना





इंटरनेट की लत: कई परिभाषाएँ, कुछ स्पष्टता

हम जो परिभाषित करते हैं उसके लिए संभावित उपचार के गुणों में जाने से पहले इंटरनेट की लत ओ इंटरनेट की लत अन्य समान शब्दों की परिभाषाओं से खुद को निकालने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है जिन्हें हम एक दूसरे के साथ ओवरलैप और भ्रमित करते हैं: nomophobia , हिकिकोमोरी सिंड्रोम , अक्सर आईटी उपकरण और साइबर लत के लंबे समय तक उपयोग के साथ जुड़ा हुआ है।

Nomophobia (वाक्यांश नो-मोबाइल फोबिया के लिए संक्षिप्त): वह शब्द है जो हाथ में मोबाइल फोन नहीं होने और इसे खोने के डर से जुड़ी क्षणिक पीड़ा का वर्णन करता है। यह घबराहट की भावना के साथ है जो कि पता लगाने योग्य नहीं होने के विचार पर, दूसरों द्वारा साझा की गई जानकारी पर निरंतर अपडेट की आवश्यकता और किसी भी समय और किसी भी स्थान पर टेलीफोन के परामर्श के साथ है।



विज्ञापन इस घटना को दूर का रिश्तेदार माना जा सकता है इंटरनेट की लत इस हद तक कि एक निर्भरता तंत्र को ट्रिगर किया जा सकता है जो कि विशिष्ट दुष्चक्र से शुरू होता है: 'खुराक' को बढ़ाने और शिथिल व्यवहार को लागू करने के लिए एक अधिक से अधिक आवश्यकता है जो व्यक्ति के कामकाज को गंभीरता से समझौता कर सकता है (जैसे। कभी भी बंद न करें। डिवाइस, फोन पर अधिक से अधिक रहें, देखें कि सोशल नेटवर्क पर दोस्तों के साथ क्या होता है, दूसरे की प्रतिक्रिया को हल करें, रात में जागकर जांच करें कि कोई बदलाव नहीं हुआ है)। इन मामलों में, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ सामाजिक या व्यावसायिक कामकाज के संदर्भ में, एक पदार्थ की लत के साथ अंतर बहुत कम है, अगर बिल्कुल भी। इस कारण से, शोधकर्ताओं ने पाया है कि इस तरह की मनोचिकित्सा से प्रभावित विषय पैथोलॉजिकल व्यसनों (सभी में राजा ए.एल., 2010) के लिए एक विशिष्ट उपचार के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।

हिकिकोमोरी सिंड्रोम: यह एक विशेष मनोवैज्ञानिक स्थिति है जो मुख्य रूप से किशोरों और युवा वयस्कों को प्रभावित करती है और जिसका शाब्दिक अर्थ हैसमाज से दूरी बनाना। यह स्थिति वास्तव में लंबे समय तक सामाजिक, स्कूल या कामकाजी जीवन से इनकार करने और अंतरंग संबंधों की कमी की विशेषता है। युवा हिकिकोमोरी विभिन्न तरीकों से अपनी बेचैनी दिखा सकते हैं: पूरे दिन घर के अंदर रहें, केवल रात या सुबह के समय बाहर जाएं जब वे परिचितों से मिलने न जाएं, या यहां तक ​​कि स्कूल जाने या काम करने का बहाना करें और इसके बजाय भटकें बिना किसी उद्देश्य के।

यह महत्वपूर्ण है कि हिकिकोमोरी घटना को भ्रमित न करें इंटरनेट की लत (सेचर, 2003): इस तथ्य के बावजूद कि दो घटनाओं के बीच का सामान्य तत्व पीसी और नई तकनीकों का अत्यधिक उपयोग है, हिकिकोमोरी की प्रोफ़ाइल को लगभग जीवन शैली, जीवन जीने का एक प्रकार के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। संबंधों। वास्तव में, युवा लोग जानबूझकर कारावास का जीवन चुनते हैं और आभासी वास्तविकता वास्तविक दुनिया का विकल्प बन जाएगी। इसलिए मनोरोगी की उत्पत्ति डी के संदर्भ में नहीं है। इंटरनेट पर निर्भरता , क्योंकि यह केवल एक विशिष्ट और काल्पनिक पहचान बनाने के लिए एक उपकरण है। अध्ययन बताते हैं कि केवल 10% मामलों में हिकिकोमोरी भी पाया गया था इंटरनेट की लत । वास्तव में, इस समय केवल सामाजिक वापसी व्यवहार और कुछ लक्षणों के बीच एक संबंध पाया गया है इंटरनेट की लत (वोंग, 2015), लेकिन दो कारकों के बीच एक कारण संबंध स्थापित करने के लिए अभी तक एक अध्ययन नहीं किया गया है।



tame थोड़ा राजकुमार अर्थ

इंटरनेट की लत और साइबर की लत : ये दो शब्द, पूरी तरह से सुपरइमोशनल हैं, दोनों की रोग स्थिति को इंगित करते हैं वेब की लत । चर्चा के लिए हालिया प्रस्तावों के बावजूद, DSM V ने इस प्रकार की विकृति को पदार्थों और व्यसन संबंधी विकार (जिसमें केवल जुए का विकार मौजूद है) से संबंधित नहीं है, लेकिन अनुभाग में इसका उल्लेख किया है आगे के अध्ययन का हवाला देते हुए जरूरत है इंटरनेट गेमिंग विकार और इसे काफी वैज्ञानिक साहित्य के साथ इस क्षेत्र की एकमात्र शर्त के रूप में परिभाषित करना। प्रस्तावित मानदंडों के बीच हम इंटरनेट पर उन खेलों में भाग लेने के लिए लगातार और बार-बार उपयोग करते हैं, जो इंटरनेट गेम, निकासी और सहिष्णुता से संबंधित चिंताओं के लक्षणों के साथ 12 महीने से अधिक की अवधि के लिए नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण हानि या बेचैनी की ओर जाता है। खेलों में भागीदारी को सीमित करना, पिछले शौक और मनोरंजन में रुचि की हानि, परिवार के सदस्यों के धोखे और / या चिकित्सक द्वारा इंटरनेट पर खेलने में खर्च होने वाली राशि और मनोसामाजिक समस्याओं के बारे में जागरूकता के बारे में बताया जाता है

जैसा कि देखा जा सकता है, इसलिए, डीएसएम संभव निदान विकार के अस्तित्व को पहचानता है जैसे कि इंटरनेट की लत (भले ही प्लेटफ़ॉर्म पर गेमिंग गतिविधि तक सीमित हो) लेकिन इस संबंध में शोध की कमी के कारण निदान को रोकता है। इसके अलावा, इंटरनेट के उपयोग के लिए व्यक्ति का रवैया उन लोगों के समान है जो किसी पदार्थ का दुरुपयोग करते हैं: हम वास्तव में संयम और सहिष्णुता की विशेषताओं को देखते हैं, नशे को छोड़ने या रोकने के लिए बार-बार असफल प्रयास, समान असुविधाएं और दैनिक जीवन में विकार के समान विकृति। अगर हम इसके बारे में सोचते हैं, तो उन लोगों का शरीर भी जो पीड़ित हैं इंटरनेट की लत दृष्टि, डिस्टल मस्कुलचर या स्पाइन के संदर्भ में नकारात्मक परिणाम भुगतना, अक्सर ठीक होता है क्योंकि उपयोग में तात्कालिकता ऐसी है कि व्यक्ति पीसी या अन्य उपकरणों का उपयोग कम से कम उपयुक्त वातावरण और ऐसा करने के लिए करता है।

इंटरनेट की लत की उत्पत्ति, विकास और उपचार: अनुसंधान पर एक नज़र

भले ही बोलना पड़े इंटरनेट की लत यह सामान्य लग सकता है क्योंकि इसमें कई गतिविधियाँ शामिल हैं जिन्हें इस मंच पर अभ्यास किया जा सकता है ( जुआ ऑनलाइन, सेक्स और प्ले), इसका उद्देश्य एक वाहन और उपकरण के रूप में उपयोग करने पर ध्यान केंद्रित करना है जिसे लोग खुद को उस चीज में विसर्जित करने के लिए उपयोग करते हैं जो वे सबसे अधिक भावुक हैं, यह समझने की कोशिश कर रहा है कि उपयोग कैसे एक विकृति बन सकता है, यदि संभावित कारकों के संभावित प्रकार के संबंध में अनुसंधान में कला की स्थिति किस बिंदु पर है और यदि ऐसा है, तो पहले से बताए गए कारक हैं।

एक के बारे में क्या भविष्यवाणी हो सकती है इंटरनेट की लत शोधकर्ताओं के समूहों ने इस तथ्य को प्रकाश में लाया है कि इंटरनेट का अत्यधिक उपयोग पहले से मौजूद भावनात्मक समस्याओं से जुड़ा हुआ है जो इसकी गंभीरता को बढ़ाता है जैसे कि तृष्णा , को गुस्सा , क्या तनाव लहर डिप्रेशन । दूसरी ओर, वास्तविक स्थिति के संबंध में इंटरनेट की लत यह दिखाया गया है कि यह एक शैली से संबंधित है व्यक्तित्व नए अनुभवों और संवेदनाओं और आक्रामकता के कुछ लक्षणों (कोए एट अल।, 2010; पार्क एट अल।, 2012; मा; 2012) की तलाश में व्यसन, आवेग की ओर झुकाव।

वेब का उपयोग करने वाले प्रभाव को समझने के उद्देश्य से एक के साथ लोगों पर इंटरनेट की लत उन लोगों के संबंध में, जिनके पास यह समस्या नहीं है, रोमानो ने जांच की कि इंटरनेट पर बिताया गया समय उन लोगों को कैसे प्रभावित करता है जो पहले से ही नियमित उपभोक्ता हैं या नहीं हैं। परिणाम बताते हैं कि इंटरनेट के उपयोग से मूड पर एक मजबूत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, खासकर उन लोगों के समूह में जो पहले से ही आदी हैं। तो इंटरनेट का उन लोगों पर अधिक भारी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिनके पास पहले से ही इसके बारे में लत के मुद्दे हैं और कुछ हद तक दूसरों पर।

विज्ञापन डेविस विद्वान आर.ए. (1999) के विकास और रखरखाव के बारे में बताने के लिए एक संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल का इस्तेमाल किया इंटरनेट की लत । इस दृष्टिकोण के अनुसार, यह कुरूप प्रतिक्रिया से उत्पन्न या बनाए रखने वाले व्यवहारों के साथ संयुक्त कुरूप संज्ञान से उत्पन्न होता है। एक महत्वपूर्ण कारक सुदृढीकरण है जो व्यक्ति घटना से प्राप्त करता है: यदि सुदृढीकरण सकारात्मक है, तो व्यक्ति को समान शारीरिक क्रिया को प्राप्त करने के लिए उसी गतिविधि को अधिक बार करने के लिए वातानुकूलित किया जाएगा। वास्तव में, वैज्ञानिक साहित्य हमें सूचित करता है कि इंटरनेट का उपयोग एक सुखद प्रकृति के सुदृढीकरण, जैसे कि मज़ा, समय बीतने या जानकारी की तलाश के लिए किया जाता है।
किसी भी कंडीशनिंग प्रक्रिया के रूप में, प्राथमिक उत्तेजना से जुड़ी उत्तेजनाएं द्वितीयक पुष्टकारक बन जाती हैं और पैथोलॉजी (ologyenormancı) को सुदृढ़ करके कार्य करती हैं। (2012)।

साहित्य की एक व्यवस्थित समीक्षा (कूस, लोपेज़ फर्नांडीज, 2016) ने 46 अध्ययनों की पहचान की, जो संभावित उपचार के लिए उपयोगी कारकों को समझने के प्रयास में इन 4 पहलुओं पर विचार करते हैं। इंटरनेट की लत : ऐसे लोगों की विशेषताएं जिनके लिए उपचार की आवश्यकता होती है इंटरनेट की लत और / या इंटरनेट गेमिंग (उपचार साधक), मनोचिकित्सा, मनोचिकित्सा और संयुक्त चिकित्सा के लिए।

उपचार चाहने वाला : यह है कि जो लोग पहचानते हैं कि उनके पास समस्या है वे परिभाषित हैं इंटरनेट की लत और जो पेशेवरों की ओर मुड़ते हैं क्योंकि वे अपने दम पर समाधान नहीं ढूंढ सकते हैं। एक साइकोमेट्रिक दृष्टिकोण से, अधिकांश अध्ययनों ने मादक द्रव्यों की लत और जुए के मानदंडों के आधार पर आईएटी (इंटरनेट एडिक्शन टेस्ट, यंग, ​​1998) नामक एक आत्म-रिपोर्ट टूल का उपयोग करके उनका चयन किया।

Psychopharmacotherapy: 5 अध्ययनों में उपयोग किया गया है; रोगियों का इलाज SSRIs (सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स) और एंटीसाइकोटिक दवाओं के संयोजन से किया गया था।

मनोचिकित्सा उपचार के लिए अध्ययन किया इंटरनेट की लत वे लत से संबंधित लक्षणों और अन्य बीमारियों के लक्षणों को कम करने में प्रभावी रहे हैं, जिसके लिए दवा का उपयोग किया गया था (जैसे अवसाद)। सुधार 4 महीने के अनुवर्ती तक बना रहा।

मनोचिकित्सा : अधिकांश मनोचिकित्सकों ने एक का उपयोग किया संज्ञानात्मक व्यवहार दृष्टिकोण लगभग 8-28 सत्रों तक चलने वाले आउट पेशेंट पर व्यक्तिगत आवेदन किया गया।

उपचार के परिणामों को इंटरनेट अति प्रयोग के कई साइकोमेट्रिक स्केल पर स्कोर द्वारा मापा गया था जिसमें इंटरनेट ओवरयूज सेल्फ-रेटिंग स्केल (काओ, जियांग, 2006), किशोर रोग संबंधी इंटरनेट उपयोग स्केल (वॉल्टबर्ग एट अल, 2014) शामिल थे। ) और भावनात्मक, संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी लक्षणों का आकलन।

केवल दो अध्ययनों ने मनोचिकित्सा की स्पष्ट प्रभावकारिता दिखाई और दोनों ने एक समूह दृष्टिकोण का उपयोग किया। किम (2008) ने एक समूह मनोचिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक अर्ध-प्रयोगात्मक डिजाइन की स्थापना की और इसमें महत्वपूर्ण कमी पाई इंटरनेट की लत और नियंत्रण की तुलना में प्रायोगिक समूह में आत्म-सम्मान में उल्लेखनीय वृद्धि।

कुछ भी नहीं और संयोग से

संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी से जुड़े संज्ञानात्मक रोगों को कम करने में प्रभावी दिखाया गया है इंटरनेट की लत हालांकि, विंकलर एट अल (2013) ने विभिन्न उपचारों की प्रभावशीलता की जांच की इंटरनेट की लत एक मेटा-विश्लेषण में जिसमें 13 अध्ययन शामिल थे: उनके परिणामों से पता चला कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी अन्य मनोचिकित्सा उपचारों की तुलना में काफी बेहतर परिणाम नहीं देता है, हालांकि यह उपचार के लिए सबसे लोकप्रिय दृष्टिकोण प्रतीत होता है इंटरनेट की लत।

कुछ अध्ययनों में व्यक्ति के साथ सहवर्ती पारिवारिक उपचारों को भी शामिल किया गया है, जिनमें पहचाने जाने योग्य हैं: 'मल्टीमॉडल स्कूल-आधारित समूह' (MSBG, Du et al।, 2010) नामक एक CBT प्रतिरूप, युवा वयस्कों के लिए एक पारंपरिक पारिवारिक चिकित्सा। इंटरनेट के उपयोग पर निर्भर है और आमतौर पर मादक द्रव्यों के सेवन के लिए लागू एक बहुउद्देशीय हस्तक्षेप मॉडल, जिसमें परिवार परामर्श और एक स्व-सहायता समूह शामिल था।

MSBG मनोचिकित्सा दृष्टिकोण एक स्कूल में विद्यार्थियों, शिक्षकों और माता-पिता को शामिल किया गया था। का समूह इंटरनेट का आदी यह एक शास्त्रीय संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी समूह का उपयोग करके उपचारित छात्रों से बना था, जिसमें 6 से 10 प्रतिभागी शामिल थे।

एमएफजीटी ('मल्टी-फैमिली ग्रुप थेरेपी', लियू एट अल, 2015) एक नया मनोचिकित्सा दृष्टिकोण है इंटरनेट की लत के साथ किशोरों। इस हस्तक्षेप में वयस्कों (माता-पिता) और किशोरों दोनों के लिए एक चिकित्सा समूह शामिल है ( इंटरनेट का आदी ) और उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि उपचार में भागीदारी के परिणामस्वरूप होने वाली संक्रमण प्रतिक्रियाओं का पालन करके पुन: सहायता प्रदान की जाती है और जो पारिवारिक सामंजस्य को बढ़ावा देती है। इस तरह की चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य कम करना है इंटरनेट की लत किशोरों और उनके माता-पिता के बीच संचार और निकटता को बढ़ाना और यह सुनिश्चित करना कि परिवार अपने सदस्यों की मनोवैज्ञानिक जरूरतों को संचार या साझा करने के बजाय उपयोग करने के बजाय पूरा करता है इंटरनेट का दुरुपयोग

एमएफजीटी दृष्टिकोण तीन पहलुओं में प्रभावी साबित हुआ: ऑनलाइन खर्च किए गए समय में उल्लेखनीय कमी आई (नियंत्रणों की तुलना में आधे से कम), परीक्षण से संबंधित मानकों में कमी इंटरनेट की लत और, माता-पिता के दृष्टिकोण से, अपने बच्चों के व्यवहार से बहुत अधिक संतुष्टि ऑनलाइन। इसके अलावा, सबसे महत्वपूर्ण कारक है कि कम इंटरनेट की लत इस अध्ययन में यह पैतृक संबंध पाया गया।

संयुक्त चिकित्सा : छह अध्ययनों ने उपचार के लिए संयुक्त चिकित्सा का उपयोग किया इंटरनेट की लत , निम्न मनोवैज्ञानिकों के साथ संयोजन में एक प्रकार का मनोवैज्ञानिक उपचार शामिल है: अन्य मनोवैज्ञानिक उपचार, फार्माकोथेरेपी या इलेक्ट्रोपंक्चर।

उत्तेजक विपक्षी विकार हस्तक्षेप

मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के साथ इलेक्ट्रोपंक्चर के उपयोग से उपचार में सफलता मिलती है इंटरनेट की लत एक सीबीटी से अधिक हद तक।

से संबंधित समस्याओं के उपचार के लिए सभी प्रकार के संयुक्त उपचार प्रभावी रहे हैं इंटरनेट का उपयोग , जबकि comorbidities (जैसे अवसाद) से संबंधित लाभ सीमित हैं। इससे पता चलता है कि ऐसे मामलों में जहां कोमर्बिडिटी होती है और ड्रग ट्रीटमेंट भी निर्धारित किया जाता है, चिकित्सकों और शोधकर्ताओं को रोगी की प्रगति की निगरानी करनी चाहिए, दवाओं की खुराक को संशोधित करना चाहिए और / या उन्हें संशोधित करके रोगी के लिए सर्वोत्तम संभव परिणाम प्राप्त करना चाहिए।

निष्कर्ष

डीएसएम वी के अनुसार इंटरनेट की लत या साइबर की लत यह वर्तमान में एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए और अध्ययन की आवश्यकता है, इसलिए इसका आधिकारिक तौर पर निदान नहीं किया जा सकता है। प्रस्तावित मानदंड में एक ही संरचना है जिसका उपयोग पदार्थ की लत या रोग संबंधी जुआ विकार (ऑनलाइन) का वर्णन करने के लिए किया जाता है, इसलिए इसके लिए कोई विश्वास करने की शर्तें हैं इंटरनेट की लत वर्तमान में इन नैदानिक ​​निदान विकारों के लिए उपयोग किए जाने वाले समान है।

मनोचिकित्सकों के संबंध में, यह ज्ञात है कि इस प्रकार की विकृति के लिए व्यक्तिगत उपचारों पर समूह उपचारों की एक निश्चित संख्या है (रोगी को एक समर्थन नेटवर्क के भीतर, एक सुरक्षित संदर्भ में डाला जाता है, जिसके भीतर विषय होता है। का इंटरनेट की लत स्वतंत्र रूप से चर्चा की जा सकती है, अपने अनुभवों को उन लोगों के साथ साझा कर सकते हैं जो पहले से ही रह चुके हैं या उन्हें अनुभव कर रहे हैं)। कुछ समय के लिए किशोरों के मादक द्रव्यों के सेवन और व्यसन की समस्याओं के लिए समूह-आधारित चिकित्सा की प्रभावकारिता स्थापित की गई है।

आज जो शोध हमें बताते हैं, वह यह है कि थेरेपी सत्रों के भीतर पारिवारिक नेटवर्क सम्मिलित करना विशेष रूप से फलदायी लगता है (जैसा कि MSBG और MFGT पर किए गए अध्ययनों से उजागर होता है) और इससे यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि परिवार के प्रकार के चिकित्सीय ढांचे का उपयोग किया जाता है पदार्थ विकारों के लिए, वे समान रूप से प्रभावी हो सकते हैं इंटरनेट का उपयोग और / या एक समस्याग्रस्त इंटरनेट का उपयोग

यह युवा रोगियों के लिए विशेष रूप से प्रभावी है, जहां परिवार उनके विकास के लिए एक महत्वपूर्ण सामाजिक समूह हैं: वे मूल्यों को सिखाते हैं, उचित रोल मॉडल पेश करते हैं, और उच्च जोखिम वाले व्यवहारों को हतोत्साहित करते हैं।

इसलिए चिकित्सकों को किशोरों और युवा वयस्कों सहित युवा रोगियों के मनोवैज्ञानिक उपचार में परिवारों को शामिल करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।