ऑब्सेसिव कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD), लगभग 2% की आबादी में जीवनकाल की व्यापकता के साथ, दुर्बल और जीर्ण मनोचिकित्सा पैथोलॉजी (Kessler et al।, 2005) का प्रतिनिधित्व करता है, इतना है कि इसे दुनिया के 10 सबसे दुर्बल विकारों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। (विश्व स्वास्थ्य संगठन, 1999)।

विज्ञापन चाहे वह उसका व्यक्तिगत रूप हो या उसका समूह , के उपचार के लिए चिकित्सा डॉक्टर वर्तमान में अनुशंसित और अनुभवजन्य डेटा द्वारा अधिक मान्य (उदाहरण के लिए ओलटुनजी एट अल।, 2013) संज्ञानात्मक-व्यवहार है ( सीबीटी ), विशेष रूप से एक्सपोज़र एंड रिस्पांस प्रिवेंशन तकनीक (ईआरपी; हेमैन, माटिक्स-कोल्स एंड फाइनबर्ग, 2006)। यद्यपि ओसीडी के लिए सीबीटी की प्रभावशीलता को कई यादृच्छिक परीक्षणों के माध्यम से मान्य किया गया है, इन अध्ययनों की सामान्यता कठोर पद्धति के कारण सीमित है, जो कि ज्यादातर मामलों में नैदानिक ​​और अस्पताल सेटिंग्स में तकनीक के आवेदन के लिए प्रदान नहीं करता है ' प्राकृतिक '। हेल्थकेयर को अभी भी नैदानिक ​​अभ्यास (सैकेट एट अल।, 1996) में ओसीडी उपचारों की प्रभावशीलता पर वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन की आवश्यकता है।





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अध्ययन का पहला उद्देश्य (Papageorgiou et al।, 2018), उपरोक्त के अनुरूप, व्यवस्थित रूप से वयस्कों के लिए समूह सीबीटी के परिणामों का विश्लेषण करना था, जिन्होंने ओसीडी के इलाज के लिए एक आउट पेशेंट थेरेपी का पालन किया था, 5 साल की अवधि के लिए। इसके बाद, एक बार विश्लेषण के पहले परिणाम प्राप्त किए जाने के बाद, दूसरा उद्देश्य ओसीडी के उपचार के लिए सीबीटी के लिए एक वैकल्पिक दृष्टिकोण की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना था, अर्थात Metacognitive थेरेपी समूह (एमसीटी; वेल्स, 2009)। एमसीटी को पेश करने का विकल्प ओसीडी (फिशर एंड वेल्स, 2005) के रोगियों के लिए चिकित्सा से साहित्य में उल्लेखनीय परिणामों के कारण था।

वेल्स (1997) द्वारा सिद्ध किए गए मॉडल के अनुसार, ओसीडी वाले व्यक्ति घुसपैठ के विचारों का अनुभव करते हैं जो सीधे अंतर्निहित मेटा-मान्यताओं से संबंधित हैं। क्या ये विश्वासों संज्ञानात्मक क्षणिक सिंड्रोम (CAS) नामक घातक विचार प्रक्रियाओं को चलाने के लिए। मेटा-विश्वास के दो मुख्य प्रकार हैं, अर्थात् विचार की खतरनाकता के बारे में विश्वास और अनिवार्य रूप से लागू करने की आवश्यकता के बारे में विश्वास compulsioni ।



विज्ञापन पहले प्रकार के मेटा-विश्वास (जिसे 'फ्यूजन विश्वास' भी कहा जाता है), तथाकथित विचार-कार्रवाई संलयन को चिंतित करता है, यह विश्वास है कि बस कुछ के बारे में सोचने से वास्तविकता में ऐसा होता है (जैसे। मैंने सोचा था कि मैं कार के साथ किसी को भी चला सकता हूं। , तो निश्चित रूप से यह होगा) या यह कि एक घटना पहले ही हो चुकी है (उदाहरण के लिए घर लौटते हुए मैंने निश्चित रूप से कार से किसी को मारा है, क्योंकि अब यह डर मुझे जकड़ लेता है); दूसरे प्रकार के मेटा-विश्वासों की बाध्यताओं के बारे में विश्वासों की चिंता होती है, अर्थात् उन अनुष्ठानों के बारे में जो जुनून के कारण होने वाली चिंता की प्रतिक्रियाओं को निर्देशित करते हैं (उदाहरण के लिए मुझे अपने कदमों को रोकते हुए पड़ोस में जाना होगा जब तक कि मैं यह नहीं सोचता कि मैंने किसी को मारा है)

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वेल्स के मॉडल (1997) में, CAS की चिंता है चिंतन खतरों और घातक व्यवहारों की निगरानी, ​​जो मुकाबला करने के लिए DOC रोगी द्वारा उपयोग किए जाने वाले साधनों का प्रतिनिधित्व करते हैं तृष्णा जुनून द्वारा खरीदे गए।

वर्तमान अध्ययन में (Papageorgiou et al।, 2018), ऊपर उल्लिखित दो शोध उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए, लेखक 5 वर्षों तक 95 रोगियों का पालन करने में सक्षम थे, जो समूह एमसीटी उपचार और 125 से सीबीटी उपचार से गुजरने के लिए सहमत हुए थे। ।



परिणामों से पता चला कि, OCD के उपचार के लिए CBT की प्रभावकारिता के बारे में साहित्य में जानकारी के अनुरूप, 28% रोगियों ने जो उपचार प्राप्त किया, उन्होंने सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधारों की रिपोर्ट नहीं की। एमसीटी के साथ इलाज करने वाले मरीजों ने सीबीटी समूह की तुलना में महत्वपूर्ण सुधार की सूचना दी: 86.3% रोगियों ने सीबीटी में 64% की तुलना में उपचार के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया दी।

अंत में, कुछ महत्वपूर्ण अंतरों के बावजूद, समूह सीबीटी और समूह एमसीटी दोनों को प्रभावी हस्तक्षेप माना जाता है, जब क्लिनिकल सेटिंग में लंबे समय तक (Papageorgiou et al।, 2018) दिया जाता है।