तेरसिता फोर्लानो

हल्के या मध्यम प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित लोग मुख्य रूप से शारीरिक लक्षण पेश करते हैं, बहुत अक्षम नहीं; गंभीर प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम में दुख की एक चक्रीय उपस्थिति होती है, चिड़चिड़ापन देर से ल्यूटियल और प्रीमेन्स्ट्रुअल चरण के दौरान दैहिक लक्षणों से जुड़ा होता है।





मासिक धर्म चक्र के पहले दो हफ्तों में, एस्ट्रोजन हार्मोन लेते हैं; ये वे दिन हैं जब एक महिला खुद को अधिक शांत दिखा सकती है, समाजीकरण के लिए अधिक संभावना के साथ आराम कर सकती है।

यह निम्नलिखित दो हफ्तों में होता है, जब एस्ट्रोजन को एक उच्च प्रोजेस्टेरोन चोटी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो कि शिथिलता और प्रतिक्रियाशील तौर-तरीके दिखाई देते हैं कि अक्सर केवल पर्यावरण या परिवार की स्थिति समझाने में असमर्थ होती हैं।



मासिक धर्म पूर्व मासिक धर्म की अवधि में मूड के लक्षणों के एटियोपैथोजेनेसिस में शामिल है, इतना है कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) तब प्रकट नहीं होता है जब मासिक धर्म से पहले के वर्षों में गर्भावस्था के दौरान या रजोनिवृत्ति के बाद डिम्बग्रंथि दमन होता है। पीएमएस से पीड़ित महिलाओं में, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के विभिन्न स्तरों को नहीं पाया गया था, लेकिन हार्मोन स्राव में परिवर्तन द्वारा विशेषता स्राव की एक मात्रा।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम तनाव से भी प्रभावित हो सकता है: वास्तव में यह 30 से 40 साल की महिलाओं को अधिक तीव्रता से प्रभावित करता है। इस उम्र में, महिलाओं में अधिक प्रतिबद्धताएं होती हैं, परिवार के बीच खुद को विभाजित करती हैं और अक्सर सब कुछ अभी और अच्छी तरह से करने की आवश्यकता के साथ काम करती हैं।

प्राथमिकताओं और दूसरों को सौंपने की क्षमता के अनुसार सामना किए जाने वाले कार्यों और प्रतिबद्धताओं का विभाजन तनाव के भार को कम करने में मदद कर सकता है, जो अनिवार्य रूप से हमारे आसपास के लोगों से मदद के बिना अकेले सब कुछ करने की कोशिश करते समय जमा होता है।



मासिक धर्म के पहले चरण के दौरान, महिला असुविधा का एक श्रृंखला का अनुभव कर सकती है, जो विशेषताओं और गंभीरता के आधार पर निम्नानुसार परिभाषित की जाती है:

- हल्के प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS)

- मध्यम पीएमएस

- गंभीर पीएमएस

- प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (DDPM)।

विज्ञापन लगभग 75% महिलाओं में मामूली या पृथक पीएमएस है; 20 से 50% में PMS, 5 से 15% गंभीर PMS, 3-5% DDPM है।

हालांकि, सभी महिलाएं पीएमएस से पीड़ित नहीं होती हैं और एक ही डिग्री से पीड़ित होती हैं। विकार के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी का पता चला था।

नैदानिक ​​मूल्यांकन में 300 से अधिक शारीरिक और मानसिक लक्षण शामिल हैं जो अलग-अलग हो सकते हैं या एक दूसरे के साथ जुड़े हो सकते हैं; वे आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के बाद हल करते हैं।

हल्के या मध्यम प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित लोग मुख्य रूप से शारीरिक लक्षण पेश करते हैं, बहुत अक्षम नहीं; गंभीर प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम में दुख की एक चक्रीय उपस्थिति होती है, चिड़चिड़ापन देर से ल्यूटियल और प्रीमेन्स्ट्रुअल चरण के दौरान दैहिक लक्षणों से जुड़ा होता है।

पीएमएस के गंभीर लक्षणों में से एक आक्रामकता है। लक्षण सभी अधिक गंभीर है जितना अधिक यह महिला के दैनिक जीवन से समझौता करता है, जिससे वह परिवार या सामाजिक संबंधों को पर्याप्त रूप से प्रबंधित करने में असमर्थ हो जाता है। जब ऐसा होता है और महिला के जीवन की गुणवत्ता दुनिया से संबंधित होने की क्षमता को परेशान करके खराब हो जाती है, तो इसे प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक विकार कहा जाता है। यह कोई संयोग नहीं है कि अमेरिका में इस विकार को परीक्षणों में एक शमन कारक के रूप में मान्यता प्राप्त है जहां एक महिला हमले के अपराध के लिए दोषी है।

प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (DDPM)

हम एक वास्तविक प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (DDMP) के बारे में बात कर रहे हैं, जब लक्षण, सामान्य चक्रीय तौर-तरीकों के साथ खुद को पेश करने के अलावा, इतने गंभीर होते हैं कि काम, सामाजिक या पारस्परिक अनुकूलन के साथ महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करते हैं। DDPM पुरानी हो जाती है और रजोनिवृत्ति तक बनी रहती है।

इन दिनों में महिला अधिक नर्वस, चिड़चिड़ी, उदास हो जाती है, परिवार में मुकदमेबाजी में वृद्धि और काम करने या स्कूल के दिनों की हानि दर्ज करने के लिए इतना अधिक।

विशेषताएं:

चिह्नित स्नेहलता;

लगातार गुस्सा या चिड़चिड़ापन

चिह्नित चिंता, तनाव;

महत्वपूर्ण रूप से उदास मनोदशा

सामान्य गतिविधियों में रुचि और आनंद में कमी

थक जाने की आसानी;

ध्यान केंद्रित करने में महत्वपूर्ण कठिनाई;

भूख में परिवर्तन चिह्नित;

सो अशांति

अन्य शारीरिक लक्षण

ऐसी महिलाएं हैं जो अपने इतिहास में चिंता विकारों या अवसाद से पीड़ित हैं जो मासिक धर्म के पहले चरण में मानसिक लक्षणों की बिगड़ती हैं या चक्र के इस चरण में मनोरोग विकृति शुरू कर चुके हैं।

पीएमएस या डीडीपीएम के लक्षण उम्र के साथ बढ़ सकते हैं और एक बच्चे को होने के बाद, मौखिक गर्भनिरोधक लेने या छोड़ने या श्रोणि सर्जरी के मामले में हो सकते हैं। DDPM के निदान के लिए कोई शारीरिक परीक्षा परिणाम या विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण नहीं हैं। एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षा (एक पैल्विक परीक्षा सहित), और मनोचिकित्सा मूल्यांकन अन्य स्थितियों को बाहर करने के लिए किया जाना चाहिए।

एक कैलेंडर या लक्षण डायरी रखने से महिलाओं को सबसे अधिक परेशानी वाले लक्षणों की पहचान करने में मदद मिल सकती है और जब वे होती हैं। यह जानकारी डॉक्टरों को DDPM का निदान करने और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद कर सकती है।

गैर-औषधीय एड्स के माध्यम से प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का उपचार

क्लिनिकल तस्वीर का अधिक से अधिक ज्ञान और जागरूकता महिलाओं को चक्र से पहले की अवधि का सामना करने की अनुमति देता है जिसमें शांति और लक्षणों को प्रबंधित करने की क्षमता की अधिक भावना होती है। एक बार जब लक्षणों की पहचान हो गई और उनकी गंभीरता का आकलन किया गया, जिसमें काम की हानि और सामाजिक कार्यप्रणाली शामिल है, तो उपचार की एक श्रृंखला का चयन करना संभव होगा जो नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर गैर-औषधीय से लेकर औषधीय उपचार तक होगा।

हल्के से मध्यम लक्षणों वाले रोगियों, बहुत अक्षम और छिटपुट नहीं होने की सलाह दी जाती है, चक्र से पहले और पोषण की गुणवत्ता के लिए सप्ताह में नींद की गुणवत्ता और अवधि पर पर्याप्त ध्यान दें; विशेष रूप से, भूख में विशेषता वृद्धि के लिए मिठाई के दंश के साथ प्रतिक्रिया करने से बचें और इसके विपरीत, एक आहार का पक्ष लें जो यथासंभव संतुलित हो, नमक, कॉफी और शराब का उपयोग कम से कम करें, जो लक्षणों को बढ़ाता है।

गैर-फार्माकोलॉजिकल एड्स प्रबंधन में उपयोगी और पूर्व लक्षणों की कमी मैग्नीशियम और विटामिन, शारीरिक व्यायाम, विश्राम तकनीक और मनोचिकित्सा के आधार पर भोजन की खुराक हो सकती है।

विज्ञापन जब मासिक धर्म संबंधी विकार हल्के या मध्यम होते हैं, तो शारीरिक गतिविधि भलाई में योगदान कर सकती है। यह 10-20 मिनट का व्यायाम करता है, संभवतः सप्ताह में 3-4 बार, जैसे कि मध्यम दौड़, या लंबी सैर।

आंदोलन एंडोर्फिन की रिहाई को बढ़ावा देता है, दर्द से लड़ने के लिए उपयोगी पदार्थ, जो मासिक धर्म से पहले के दिनों में घटते हैं। शारीरिक गतिविधि सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाती है, भलाई के न्यूरोट्रांसमीटर, जो मूड और आरामदायक नींद में सुधार के लिए महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, एरोबिक शारीरिक गतिविधियां पूरे शरीर में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती हैं, जिससे ऐंठन को भंग करने और दर्द को दूर करने में मदद मिलती है।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण आपको उन भावनात्मक गड़बड़ियों को खत्म करने की अनुमति देता है जो भौतिक तल पर सक्रियण लक्षण उत्पन्न करते हैं (जैसे कि टैचीकार्डिया) और लंबे समय तक तनाव (मांसपेशी हाइपरटोनिया जो पेट में दर्द, पीठ दर्द और सिरदर्द का कारण बनता है)। मनोवैज्ञानिक स्तर पर, यह मानसिक तनाव, घबराहट और अनिद्रा से लड़ता है, जो अक्सर हार्मोनल परिवर्तन और (और कभी-कभी सबसे ऊपर) दोनों के कारण चक्र के साथ होता है, जिसके साथ महिला इसे अनुभव करती है।

मूड स्विंग्स और चिड़चिड़ापन अक्सर होते हैं और इस छूट तकनीक के साथ मुकाबला किया जा सकता है जो आपको तनाव को भंग करने और मूड की शांत और स्थिरता को ठीक करने की अनुमति देता है, जब यह क्षणिक कारणों से परेशान होता है जैसे कि संबंधित अवधि।

मनोचिकित्सा उन पूर्व लक्षणों की उपस्थिति में उपयोगी है जिन्हें अन्य उपचारों के साथ राहत और इलाज नहीं मिला है। पीएमएस के मनोवैज्ञानिक कारण भी हो सकते हैं, खासकर जब मासिक धर्म के प्रति परस्पर विरोधी मनोवैज्ञानिक अनुभव होता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की औषधीय चिकित्सा

एसपीएम और डीडीपीएम के लिए फार्माकोलॉजिकल थेरेपी में विभिन्न हस्तक्षेप होते हैं, जिनका उद्देश्य दैनिक, विषयगत रूप से परेशान करने वाले और खराब लक्षणों को नियंत्रित करना और कम करना है।

मध्यम / गंभीर पीएमएस और डीडीपीएम वाली महिलाओं में, एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग के साथ साइकोफार्माकोलॉजिकल थेरेपी मानसिक लक्षणों को नियंत्रित करने और इलाज करने में सबसे प्रभावी पाया गया, जिसमें बेहतर अनुकूलन और समग्र कामकाज था।

कैसे जल्दी से एक बच्चे को गोद लेने के लिए

उपयोग की जाने वाली सबसे प्रभावी दवाओं का प्रतिनिधित्व एसएसआरआई या एसएनआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन या सेरोटोनिन / नॉरएड्रेनालाईन रीपटेक इनहिबिटर) की श्रेणी के एंटीडिप्रेसेंट द्वारा किया जाता है जो प्रोजेस्टेरोन के हार्मोनल कैस्केड पर काम करते हैं और मानसिक लक्षणों को ठीक करने में मदद करते हैं। वे हमेशा शारीरिक लक्षणों में प्रभावी नहीं होते हैं। जाहिर है कि इस विकल्प को किसी विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए ताकि इसके आवेदन से पहले उपचार के जोखिम और लाभों की गणना की जा सके।

10% महिलाएं जो पीएमएस के लक्षणों की रिपोर्ट करती हैं, विशेष रूप से डीडीपीएम वाले, आत्मघाती विचार रखते हैं। मासिक धर्म चक्र के दूसरे छमाही के दौरान अवसाद के साथ महिलाओं में आत्महत्या की घटना काफी अधिक है।

यदि आपके पास आत्मघाती विचार हैं, या यदि लक्षण आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं, तो अपने चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से संपर्क करें।

अनुशंसित आइटम:

प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी): डीएसएम 5 का प्रस्ताव

ग्रंथ सूची: